根据政府今年4 月向立法会提交的文件,截至2023 年12 月,本港有2,876名注册牙医。当中,提供公营牙科服务的卫生署牙医职系人数只有276 人,空缺率达25.4%。
目前本港公营牙科服务,主要由菲腊牙科医院及11 间牙科街症诊所提供,当中牙科街症只提供止痛及剥牙服务,菲腊牙科医院则针对医院及街症诊所转介的病人,提供专科及紧急牙科服务。
就申领综援的人士,现时政府提供专属牙科医疗资助,相较下,政府并未为基层市民提供任何恒常资助。由于私家牙医收费昂贵,公营牙科服务是基层市民的唯一选择。2022 年,政府向立法会提交的数据显示,市民于政府牙科诊所轮候普通检查,需时12 至18 个月,若要接受补牙等治疗,轮候时间更长达39 个月。
社联以政府统计数据估算, 基层市民往往到需要剥牙的严重情况才会求医(图一),市民收入越低,恒常洗牙和检查牙齿的普遍率越低(图二) 。
住户每月人息分组中占在统计前12 个月内曾接受牙医诊治的人士的百分比。例如,在所有12 个月内曾接受牙医诊治的其住户每月人息低于10,000 的人士中,46% 在统计前最后1 次接受牙医诊治是洗牙。
何女士有长期流牙血等牙周病病征,却从未在港检查牙齿或洗牙。她认识找私家牙医洗牙的朋友,花了八百多元;同事做植牙手术,更花费不菲,每只植牙以万元计。
何女士坦言自己难以负担私家牙医收费:「好似我呢啲基层家庭,洗一次牙就几百蚊,如果我屋企四个人,一人洗一次就系很多钱啦。」她情愿将这些钱留作子女补习开支,「自己牙痛就宁愿忍一忍」。
基层市民无法负担在港看牙医,北上接受牙科治疗成为不少人选择。何女士也曾到内地洗牙,每次约一百元人民币。父亲在新冠疫情期间牙病恶化,但由于香港牙医收费高昂,她无奈下安排父亲回内地看牙医。「嗰时要同人抢飞(车票),但真系冇辧法唔返去睇牙。」
除了为家中长者牙齿问题大费心力外,子女的牙齿健康也令她忧心。即使她严厉督促就读小学的子女常擦牙及减少甜食,仍无法避免蛀牙。除学童牙科保健服务外,何女士又参加社福机构举辧的牙科服务资助计划。即使两名子女需补牙,所费亦有限。不过,现时政府牙科保健计划只涵盖小学,她担心子女升中后,遇上牙科问题需向私家牙医查询,对基层家长来说,也是一定负担。
面对香港公营牙医服务严重不足,何女士理解社区资源有限,但亦希望政府为基层家庭提供牙科服务资助:「例如小朋友要剥牙,剥一只都唔少钱,就算政府资助一半,起码都减轻一啲负担。」她表示,若政府增加由非政府机构提供的牙科服务,也能减轻基层家庭经济压力。以女儿参加香港明爱牙科保健计划为例,「我个女有蛀牙,因为有津贴,医生话补一啲钱就可以补牙,大约畀二百几蚊,呢个价钱我觉得合理!」
要减低牙齿患病机会,除了日常基本清洁外,定期诊所检查及洗牙同样重要。然而,一般市民享用政府提供俗称「街症」的免费紧急牙科服务,处理急性牙患、处方止痛药物、治理口腔脓肿及剥牙,并不包括洗牙及补牙等范畴服务。政府及坊间非政府机构、团体,有为弱势社群提供非紧急牙科服务资助。
特殊需要人士:长者、智障人士
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长者牙科外展服务计划
请非政府机构,向居于安老院舍或使用日间护理中心服务的合资格长者,提供实体基础牙科护理服务 - 关爱基金长者牙科服务资助
免费为低收入长者镶配活动假牙,或其他相关牙科服务,包括口腔检查、洗牙、补牙、脱牙、X 光检查、移除牙桥或牙冠和杜牙根。
申请方法: 亲身前往指定服务单位办理手续,出示领取长者生活津贴及住址数据等证明;使用家居照顾服务的合资格长者,可联络服务队申请。 - 「 护齿同行」牙科服务
对象为智障人士。使用者可在参与机构辖下的牙科诊所接受牙科检查、治疗和口腔健康指导。
申请方法: 致电指定非政府机构牙科诊所登记并预约
有经济困难人士
综援计划为年迈、残疾或经医生证明为健康欠佳的受助人,提供牙科治疗费用津贴,可用作支付包括剥牙、假牙、牙冠、牙桥、洗牙、镶补及根管治疗的牙科治疗费用。
申请方法: 合资格的综援受助人,可先到社署认可的 67 间牙科诊所接受检查及就所需服务估价,再于本港任何注册牙医接受治疗。
学童牙齿保健
卫生署为小学生及在特殊学校就读,但未满 18 岁的智障及/或肢体伤残(如:脑麻痹)的学生提供学童牙科保健服务。参加者可获安排到卫生署辖下8 间学童牙科诊所,接受牙科治疗师(在牙医督导下)提供的服务,包括:口腔护理指导、年度牙科检查、基本牙科治疗,以及预防牙患护理服务,如:补牙和洗牙。若属永久性居民身分的学生,每年只需付30 元;若属非永久性居民,年费则为 725 元。
部份非政府机构的牙科服务
(https://www.hkcss.org.hk/ngo-se-dental-clinic-list/)
- 香港医疗援助会
- 香港基督教服务处
- 圣雅各布福群会
- 基督教家庭服务中心
- 基督教灵实协会
- 寰宇希望
- 九龙乐善堂
- 香港明爱
- 博爱医院
- 仁爱堂
- 仁济医院
- 香港圣公会麦理浩夫人中心
- 基督教联合那打素社康服务
- 东华三院
- 啬色园
- 保良局
- 杨震牙科诊所
- 循道卫理亚斯理
- 灵光医务所
- 香港神托会
- 柴湾浸信会牙科诊所有限公司
- 香港防痨会劳士施罗孚口腔卫生服务有限公司
- 志莲牙科诊所有限公司
- 盈爱无障牙科中心
- 工联会牙科诊所