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政策分析

八評香港醫學霸權

醫療衛生 – 政策分析      2017/09/29

香港理工大學醫療及社會科學院前副院長 佘雲楚博士

香港醫療制度雖然常被一些評級機構視為一個極具成本效益的制度,但在醫學霸權(medical monopoly)的籠罩下仍有不少較為隱性的社會成本。一個由醫生主導甚至壟斷的醫療制度會帶來甚麼惡果呢?佘雲楚博士從兩方面探討此問題。第一方面是一些涉及原則性的問題。一個由專業人士或專家所把持的社會是一個本質上反民主、反平等和違背公義的技術官僚體制(technocracy);這點足以令我們對任何專業霸權或專家政治持有戒心。

第二方面是香港醫學霸權在具體運作上比較容易出現或導致的問題,例如輕視基層醫療服務的角色、缺乏提供足夠長期護理照顧服務的承擔、窒礙其他醫療專業的發展、醫療服務制度欠缺對醫療成功或失效的量度、透明度及問責等。

本文嘗試指出香港醫學霸權帶來的八大問題:持續人手不足;持續醫療通脹;群體思維效應;醫療服務資源出現傾斜,重於醫院服務而輕於基層醫療服務;窒礙其他醫護專業的發展空間,最終令病人的利益受損;嚴重浪費了寶貴的人力及社會資源;缺乏有效監管。

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節錄於社聯政策報2017年9月第23期

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